Parkinson hastalığının yazmayla karmaşık bir ilişkisi vardır. Tremor ellerde yaşar. Bradikinezi (hareket yavaşlığı) parmak hareketlerini daha ağır ve daha yavaş yapar. Rijidite, ince hareketleri zorlaştırır. İlaç döngüsü, yazmanın ilaç sonrası sabahları çoğu kez sorunsuz, ilacın etkisi azaldığında akşamları ise belirgin biçimde daha kötü olduğu anlamına gelir. Tüm bunlar günden güne, öngörülmesi zor biçimlerde değişir.
Bu, Parkinson ile yazmaya yardımcı olan küçük şeylere dair bir rehber — hem yazmayı mümkün kılan şeyler hem de sesle yazmaya geçmenin doğru yanıt olduğu anlar.
İlaç döngünüzü anlayın
İlk ve en önemli ipucu: yazmanızın gerçekte ne zaman başarısız olduğuna dikkat edin. Standart levodopa/karbidopa kullanan çoğu Parkinson hastasında, bir dozdan yaklaşık 30-60 dakika sonra başlayıp 3-5 saat süren bir "açık" dönem, ardından belirtilerin geri döndüğü bir "etki azalması" dönemi vardır. Yazma, açık dönemde genellikle sorunsuz, etki azalması döneminde ise belirgin biçimde daha zordur.
Örüntünüzü belirledikten sonra buna göre plan yapın. En zorlu yazma işlerini (uzun e-postalar, belgeler) açık döneme alın. Etki azalması dönemleri için sesle yazma (CaringDictate ya da benzeri). Bu tek içgörü, Parkinson hastaları için yazma sıkıntısını başka herhangi bir tavsiyeden daha fazla azaltır.
El ısıtma gerçekten yardımcı olur
Küçük ama güvenilir bir bulgu: Parkinson hastaları için sıcak eller, soğuk ellere göre daha iyi yazar. Soğuk, hem tremoru hem de bradikineziyi artırma eğilimindedir. Uzun bir yazma seansından önce — özellikle kışın — ellerinizi ısıtmaya 5 dakika ayırın. Bir ısı pedi, ılık su, parmaksız eldivenler ya da yalnızca ellerinizi hızlıca birbirine ovuşturmak işe yarar.
Birçok Parkinson hastası, soğuk mevsimlerdeki yazma seansları için özellikle masasında küçük bir elektrikli el ısıtıcısı (avcıların ve golfçülerin kullandığı türden) bulundurur. Herhangi bir açık hava spor malzemeleri satıcısından $30'dan az.
Ellerinizi ayarlamadan önce klavyeyi ayarlayın
Windows'taki çeşitli klavye ayarları özellikle Parkinson tremoruna yardımcı olur:
- Filtre Tuşları. Ayarlar → Erişilebilirlik → Klavye → Filtre Tuşları. Bu, yapılandırılabilir bir zaman aralığı içindeki tekrarlanan tuş basışlarını yok sayar. Tremorunuz "çift tuş" basışlarına neden oluyorsa, Filtre Tuşları'nı 0,3-0,5 saniyelik bir pencereyle açmak belirgin biçimde yardımcı olur.
- Yapışkan Tuşlar. Ayarlar → Erişilebilirlik → Klavye → Yapışkan Tuşlar. Shift, Ctrl, Alt tuşlarını basılı tutmak yerine her seferinde tek tuşa basmanızı sağlar. İnce motor kontrolü azaldığında klavye kısayolları için kullanışlıdır.
- Yavaş Tuşlar. Bazı klavye yapılandırıcılarında mevcuttur. Bir tuşun kaydedilmesinden önce minimum bir süre basılı tutulmasını gerektirir — tremordan kaynaklanan kısa, kazara temasları filtreler.
Mekanik bir klavyedeki daha büyük tuşlar da yardımcı olur. Çoğu bilgisayarla gelen ucuz lastik kubbeli klavyeler çok hafif dokunuşlarda kaydeder; bu, tremor sırasında eliniz kısaca bir tuşa sürtünürse kötüdür. Daha derin tuş hareketine sahip mekanik klavyeler, parmağınıza basışa karar vermesi için zaman tanır.
Sesle yazmanın daha iyi araç olduğu durum
Dürüst dönüm noktası: düşüncelerinizi sayfaya aktarmaktan çok klavyeyle mücadele etmeye enerji harcadığınızı fark ettiğinizde, o seans için sesle yazmaya geçin. Bunda utanılacak bir şey yok — klavye bir araçtır, sesle yazma da bir araçtır ve doğru araç, iletişim kurmanızı sağlayan hangisiyse odur.
CaringDictate kullanan Parkinson hastalarından en çok duyduğumuz şey, asıl çözümün yazma hızı olmadığı. Bilişsel kapasite. Klavye sizinle mücadele ederken, dikkatinizin bir kısmı parmakların doğru tuşlara denk gelmesini sağlamaya gidiyor. Sesle yazma, o dikkati gerçek yazma için serbest bırakıyor. E-postalar yalnızca daha hızlı değil, daha iyi oluyor.
Parkinson's News Today forumlarındaki bir kullanıcı bunu şöyle ifade etti:
Bunu daha çok günün sonuna doğru, ellerim yorulduğunda kullanıyorum; bu da bradikineziyi ve rijiditeyi şiddetlendiriyor. — forum gönderisi, Parkinson's News Today
Pratik örüntü budur. Sesle yazma, klavyelerin uyum sağlamadığı zamanlar için bir araç olarak, klavyeyle yazmanın yanı sıra, uyum sağladıkları zamanlar için.
Özellikle Parkinson sesleri için sesle yazma ipuçları
Parkinson hastalarının yaklaşık %89'u sonunda bir miktar konuşma değişikliği geliştirir — en yaygın olarak hipofoni (ses hacminde azalma) ve monotonluk. Bu değişikliklere rağmen sesle yazmaya yardımcı olan ipuçları:
- USB kulaklık mikrofonu. Ağzınızdan 2-5 santim uzaklıkta iyi bir kulaklık mikrofonu, özellikle yumuşak sesler için yerleşik bir dizüstü mikrofonundan belirgin biçimde daha iyi tanıma sağlar. $20'lık bir USB kulaklık, maliyet açısından en etkili tek yükseltmedir.
- Biraz daha uzun cümlelerle konuşun. Whisper tabanlı tanıma (CaringDictate'te kullanılan) tam cümlelerle, kısa parçalara göre daha iyi sonuç verir. Sezgilere aykırı, ancak tanıma motoruna her ifade başına daha fazla bağlam vermek yardımcı oluyor.
- LSVT LOUD terapisini değerlendirin. Lee Silverman Ses Tedavisi, özellikle Parkinson ses değişiklikleri için tasarlanmış bir konuşma terapisi programıdır. Parkinson tanısı olan çoğu hasta için Medicare kapsamındadır. Hem insan dinleyicilere hem de sesle yazma tanımasına yardımcı olacak biçimde ses hacmini ve netliğini artırır.
- Önce CaringDictate'i 30 günlük iade hakkıyla deneyin. Sesle yazma son derece kişiseldir. Sizin özgün sesiniz güvenilir tanıma üretiyorsa, harika. Üretmiyorsa, iade sizi koruyor.
DBS hastaları için
Derin Beyin Uyarımı (DBS) motor belirtileri tedavi eder ve birçok Parkinson hastasında iyi sonuç verir. DBS genellikle sesle yazmayı şu ya da bu yönde etkilemez — tanıma motoru, motor belirtilerinizin ilaçla mı yoksa cerrahi olarak mı yönetildiğini umursamaz. Birçok DBS hastası, en iyi düzeyde ayarlanmış bir DBS protokolünün bile rahatsız bıraktığı yazma işleri (uzun e-postalar, belgeler, formlar) için CaringDictate kullanıyor.
Aile için — en çok yardımcı olan şey
Bunu Parkinson hastası birinin aile üyesi olarak okuyorsanız, yapabileceğiniz en yararlı şey, kişiye yönetildiğini hissettirmeden pratik, baskısız seçenekler sunmaktır. Sesle yazmayı, bir ilaç değişikliği önerir gibi değil, bir ısı pedi önerir gibi — "bu, arkadaşıma yardımcı oldu, denemek ister misin?" — önerin.
Yazılımı yüklemek için şuna bakın: yaşlı bir ebeveyn için sesle yazma kurulumu rehberimiz — bunun çoğu, Parkinson'lı bir ebeveyn için sesle yazma kurulumuna da uygulanır.
Parkinson'lı bir yakınımız için neyi seçerdik
Bunu kendi ailemiz için kullanacak kişiler olarak konuşursak: CaringDictate (tek seferlik $49) bizim alacağımız şey. Fiyatlandırma özellikle şu nedenle belirlenmiştir: on yıllar süren bir duruma bağlı bir abonelik olmamalı. Tanıma, Parkinson ile sık sık gelen yavaşlamış ve daha yumuşak konuşma için eski Dragon'dan anlamlı biçimde daha iyi. Arayüz sektördeki en basit olanı — tek kısayol tuşu, üç dakikalık kurulum. 30 günlük iade hakkı, denemeyi risksiz kılıyor.
Daha fazlasını şurada okuyun: Parkinson'a özel sayfamız, ya da şuna geçin: Dragon ile karşılaştırma Dragon kullanıyorsanız ve bundan sonra ne geleceğini arıyorsanız.